Pentru mulți pacienți cu vene varicoase, operația de îndepărtare a venelor este înfricoșătoare: cum circulă sângele în vasele picioarelor când venele sunt îndepărtate sau legate? De fapt, doar o zecime din sânge circulă prin venele de sub piele - aceleași care formează vene varicoase inestetice. Îndepărtarea venelor superficiale nu creează nicio tensiune suplimentară vizibilă asupra venelor profunde.
Recuperarea după o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea venelor varicoase de pe picioare ar trebui să fie cuprinzătoare. Scopul este de a preveni complicațiile bolii și recidivele și de a readuce pacientul la muncă și la activitățile obișnuite cât mai repede posibil. Măsurile care alcătuiesc programul de recuperare după intervenție chirurgicală depind de gradul de neglijare a bolii, de tipul operației, precum și de starea generală a pacientului și de caracteristicile corpului acestuia.
Ce operații se fac pentru varice de pe picioare?
Există trei tipuri principale de intervenții chirurgicale pentru vene varicoase ale extremităților inferioare: venectomia clasică (flebectomie), stripping și ligatura venelor.
Venectomie clasică (flebectomie). În timpul acestei proceduri, se face o incizie longitudinală a pielii pe picior, care corespunde cursului venei varicoase. Vasul este izolat, legat în zona gleznei și genunchiului (dacă este piciorul inferior) sau a genunchiului și a inghinului (dacă este îndepărtată o venă a coapsei), ramurile mari ale venei sunt legate și tăiate, după care incizia este suturată. Flebectomia este o tehnologie învechită care practic nu mai este folosită astăzi, fiind înlocuită cu metode chirurgicale noi, mai puțin traumatice și mai eficiente.
Bandă. O modificare mai avansată și modernă a flebectomiei și mai puțin traumatizantă decât operația clasică. Esența procedurii este că se fac mici puncții în zona gleznei și genunchiului (sau genunchiului și inghinului), vena este izolată, legată, o sondă specială flexibilă de sârmă este introdusă în lumenul său și cu ajutorul ei vena este „trasă” de sub piele. Cicatricele după o astfel de procedură sunt minime.
Ligarea venelor. În timpul acestei proceduri, varice nu este complet îndepărtată, ci doar legată la baza nodurilor varicoase, ceea ce oprește circulația sângelui în vas și colapsul nodurilor. Acest tip de procedură este considerat ineficient pentru venele mari, dar pentru vasele cu un diametru mic este mai utilă decât îndepărtarea completă a acestora. O ligatură a venelor este de asemenea utilă dacă vasul este în mod natural foarte sinuos, are îndoituri ascuțite sau îngustări severe care fac imposibilă introducerea sondei pe toată lungimea venei.
Ce consecințe pot apărea după îndepărtarea unei vene?
Operațiile de îndepărtare a venelor varicoase sunt proceduri destul de traumatizante care perturbă grav echilibrul intern al organismului. Prin urmare, în perioada postoperatorie, trebuie să fii pregătit pentru anumite disconfort: durere în zona chirurgicală; Hematoame la locul venei îndepărtate și la locurile de sutură ale pielii; umflarea piciorului la locul venei îndepărtate și a cusăturilor; sângerare moderată din rana postoperatorie; slăbiciune generală, febră, greață.
De ce apar astfel de consecințe? După ce venele de la picioare sunt îndepărtate, un proces inflamator are loc inevitabil în țesutul care a înconjurat anterior vasul - aceasta este o reacție naturală, fiziologică a corpului la procedură, care vizează vindecarea daunelor. Orice proces inflamator este însoțit de umflături și dureri locale, sunt posibile simptome generale de stare generală de rău: greață, febră, slăbiciune. Ele dispar la câteva zile după procedură. Chiar și sângerarea ușoară de la o rană postoperatorie nu ar trebui să fie o problemă: atunci când o venă este îndepărtată, vase mici se despart, care apoi se prăbușesc și fluxul sanguin se oprește. Dacă urmați recomandările chirurgului, fenomenele neplăcute vor dispărea rapid.
În unele cazuri, după o venectomie pe picioare, este posibilă infecția locului chirurgical, supurația, tromboembolismul sau acumularea de sânge în vena ligată cu dezvoltarea inflamației vasculare. Dar datorită opțiunilor chirurgicale moderne și perfecțiunii tehnologiei chirurgicale, astfel de complicații sunt extrem de rare.
Așa petreceți perioada postoperatorie
Perioada postoperatorie după o flebectomie la picioare durează zece zile: din momentul operației până la îndepărtarea completă a copcilor. În acest moment, membrul operat necesită o atenție deosebită și o îngrijire specială.
După operație, pacientul primește compresie a extremităților inferioare folosind ciorapi compresivi. Compresia este o condiție importantă pentru cursul lin al perioadei postoperatorii, deoarece vă permite să comprimați venele safene, prevenind stagnarea sângelui în ele și, prin urmare, formarea cheagurilor de sânge. De asemenea, compresia accelerează vindecarea venelor mici care rămân după îndepărtarea trunchiului venos principal.
Locurile unde vor fi realizate cusăturile nu trebuie să fie umede. Din motive de igienă, în perioada postoperatorie se folosesc șervețele umede sau tifon umezite cu apă. Cusăturile sunt tratate în mod regulat cu iod și acoperite cu un bandaj steril sau autocolant pentru a le proteja de deteriorare și contaminare.
Pentru a reduce umflarea extremităților inferioare, se recomandă menținerea lor ridicată - pe o pernă, o pernă din material textil de până la 15 cm înălțime. Dacă durerea este severă după operație, medicul poate prescrie analgezice și antibiotice pentru a preveni complicațiile purulente.
Ce activități sunt recomandate în perioada de reabilitare?
Faza de reabilitare începe imediat după încheierea fazei postoperatorii, adică la 10 zile după operație. În acest moment, cusăturile au fost deja îndepărtate și puncțiile postoperatorii s-au vindecat, cu condiția să nu apară complicații. Dar procesele de recuperare ale organismului continuă. Pentru ca recuperarea să aibă loc cât mai repede posibil, medicul ajustează stilul de viață al pacientului. În perioada de reabilitare este necesar:
- luarea medicamentelor prescrise de un flebolog;
- activitate fizică adecvată, terapie cu exerciții fizice;
- compresia membrelor;
- Lucrați în condiții blânde și limitați munca fizică grea.
- corecție nutrițională;
- Fizioterapie, masaj.
În timpul terapiei medicamentoase în perioada postoperatorie, se iau medicamente care măresc tonusul pereților venoși, îmbunătățesc proprietățile reologice (fluiditatea) sângelui și au efect antiedematos. Medicamentele recomandate în perioada de reabilitare includ medicamente pe bază de troxerutină, diosmină, medicamente cu vitamine C și PP, extracte de ginkgo biloba și castan de cal. Medicamente precum acidul salicilic, hirudina și heparina sunt utilizate ca anticoagulante.
Medicamentele sunt prescrise atât sub formă de preparate generale (tablete, capsule pentru administrare orală), cât și preparate locale (geluri, unguente pentru aplicare directă pe pielea extremităților inferioare). Terapia medicamentoasă competentă în timpul perioadei de reabilitare poate accelera restabilirea microcirculației și, în același timp, poate servi ca o prevenire eficientă a recăderilor bolii.
Activitatea fizică moderată este necesară pentru a stimula circulația sângelui la nivelul extremităților inferioare, pentru a preveni stagnarea acestora și formarea cheagurilor de sânge. Ca măsuri optime de activare a pacientului se recomandă mersul moderat, înotul și complexele de terapie cu exerciții fizice. Alergarea nu este recomandată în perioada de reabilitare.
În perioada de reabilitare, compresia picioarelor este obligatorie. Comprimarea extremităților inferioare este necesară pentru toți pacienții cu vene varicoase - ajută la prevenirea progresiei bolii și a dezvoltării complicațiilor. Un flebolog recomandă o metodă de compresie și selectează dimensiunea lenjeriei elastice.
Condițiile de lucru blânde sunt necesare pentru a preveni reapariția patologiei și transmiterea acesteia la venele profunde ale picioarelor. Varicele sunt adesea o consecință a condițiilor dificile de muncă și a specificului activității profesionale. Daca jobul tau presupune sa stai in picioare pentru perioade lungi de timp, poate merita sa-l schimbi sau macar sa faci in mod regulat exercitii terapeutice in timpul zilei de lucru pentru a imbunatati circulatia sangelui la nivelul picioarelor. Lucrul la temperaturi ridicate, vibrațiile și ridicarea grele sunt contraindicate.
Corectarea nutriției după îndepărtarea venelor picioarelor ar trebui să vizeze raționalizarea. Hrana trebuie sa fie completa, sanatoasa si bogata in proteine, fibre, vitamine si microelemente. Dacă sunteți supraponderal, ar trebui să reduceți aportul de calorii, deoarece excesul de greutate este unul dintre factorii în progresia venelor varicoase.
Tehnicile fizioterapeutice din timpul perioadei de reabilitare accelerează recuperarea. Un program de tratament de kinetoterapie este recomandat de medic; Învelișurile, electroforeza, UHF și terapia magnetică pot fi utile. Masajul în timpul perioadei de reabilitare ajută la eliminarea eficientă a umflăturilor.
Îngrijirea competentă a perioadei postoperatorii după îndepărtarea venelor lărgite ale picioarelor și o abordare responsabilă a recomandărilor medicului va ajuta la eliminarea cât mai rapidă a disconfortului natural care apare după operație, la prevenirea posibilelor complicații și la accelerarea revenirii pacientului la o viață plină.
Cum să previi o altă operație
Trebuie să înțelegeți: varicele nu dispar după operație. Puteți elimina o venă mărită, dar tendința de a mări alte vase rămâne. Prin urmare, după intervenție chirurgicală, este necesar să se ia măsuri pentru a preveni progresia ulterioară a venelor varicoase.
Dacă munca dumneavoastră necesită o ședere prelungită, este recomandat să luați scurte pauze pentru a merge și a face exerciții simple. Este necesar să stai la birou cu picioarele ușor ridicate, fără a încrucișa un picior peste celălalt.
Pentru a preveni deshidratarea, bea mai multa apa si mai putina cafea. Elimină fast-food-ul și băuturile carbogazoase din dieta ta. Este necesar să se mănânce în porții mici, dacă este posibil de cinci ori pe zi.
Merită să evitați pantofii cu toc înalt și hainele strâmte care comprimă venele. Pentru a preveni progresia venelor varicoase, este logic să purtați ciorapi speciali de compresie, pe care medicul dumneavoastră îi va prescrie.
De asemenea, trebuie să refuzați să vizitați baia sau sauna. Temperaturile ridicate pot provoca vene mărite în corp, crampe și dureri musculare. Temperaturile ridicate ale aerului pot provoca, de asemenea, apariția ulcerelor trofice.
De asemenea, este important să vă vedeți flebologul la fiecare șase luni. Specialistul poate recunoaște progresia bolii în timp util și poate lua măsurile necesare în timp util.